健康险2020：保费收入破8000亿元 赔付率达35.74%

健康险2020：保费收入破8000亿元，赔付率达35.74%

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来源：保观察

在过去一年，健康险以同比增速15.67%，成为增速最快的险种。据银保监会公布消息显示，2020年全年健康险原保费收入8173亿元，相比2019年的7066亿元，绝对值增加了1107亿元，同比增长了15.67%。

这是健康险继去年迈上7000亿元台阶后，又迈上了8000亿元新台阶，但离10000亿元大关还有些距离。虽然银保监会文件提出，到2025年健康险规模要达到2万亿元，但要实现这个目标似乎还是比较难的。

可以简单做个推算，如果2021年健康险保费收入要达到1万亿元，这意味绝对值要增加1827亿元，增速要达到22.35%。如果2025年健康险保费收入要达到2万亿元，这意味着从2022年至2025年这四年，健康险每年平均要增加2500亿元。

虽然前些年，健康险保费收入同比增速能达到30%~40%，但主要是前期规模太小，而随着健康险保费规模基数的壮大，增速有所下滑是很难避免的。

从2016年至2019年，我国健康险原保费收入分别是4042.5亿元、4389.46亿元、5448.13亿元、7066亿元，分别同比增长67.72%、8.58%、24.12%、29.7%。

而随着未来健康险保费规模基数的壮大，恐再难以实现高达67.72%、29.7%的增速了。

说完保费收入，咱们再来聊聊健康险赔付支出情况。在2020年，健康险赔付2921亿元，近3000亿元，比2019年的赔付支出2351亿元，绝对值增加了570亿元，同比增长了24.25%。

虽然从绝对值上，健康险原保费收入远远超过赔付支出，但也有亮点，就是赔付支出的同比增速超过了保费收入的同比增速，这意味着，健康险在赔付方面越来越快。

还有一个重要指标就是赔付率，即赔付支出/保费收入，而2020年健康险的赔付率是35.74%，2019年这个指标是33.27%，提升了2.47个百分点。这也说明，用户购买健康险而能够获得理赔的概率增加了，用官方的话说就是人民群众购买健康险的获得感有所增加。

健康险是最能代表保险业本质特征的产品之一，也正受到高层、监管部门的认可与推动。

在去年12月初的国务院常务会议上，提出要加快发展商业健康保险，支持开发更多针对大病的保险产品，做好与基本医保的衔接补充，提高城乡居民大病保险保障能力。促进开发适应广大老龄群体需要和支付能力的商业医疗保险产品。鼓励保险公司将医保目录外的合理医疗费用纳入保障范围。通过有序扩大对外开放、加强国际合作，促进提升健康保险发展和服务水平。

在2021年银保监会工作会议上，提出要持续深化金融供给侧结构性改革，特别提出要持续深化健康险改革。

对于该如何进行这项改革？银保监会副主席黄洪曾提出，要扩面、固本、增效、强基、和提质。所谓扩面是加大宣传力度；固本主要是尽量推出长期健康险和尽量把医保目录外合理医疗费用纳入保障责任范围；增效就是推动区别定价和费率浮动，以及资金账户积累等方式，鼓励年轻人和健康人群投保；强基就是进一步完善疾病发生率表，让产品定价更精准；提质就是要积极参与管控不当的医疗行为，减少不合理的医疗费用支出，缓解“医疗通胀”问题。

这些或许是2021年健康险的发展重点吧。

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责任编辑：陈鑫