北京新冠清零 背后有支“特种兵”!全名单今天公布
原标题:北京新冠清零,背后有支“特种兵”!全名单今天公布
8月25日,北京市新冠肺炎在院确诊病例全部清零。“清零”背后,重症救治“特种兵”功不可没。8月31日上午,北京市疫情防控工作领导小组医疗救治与防院感组重症救治分组组长、北京市医院管理中心主任潘苏彦与多位重症专家介绍了本市重症患者救治相关情况。潘苏彦说,北京市早谋划早介入,集中管理、专家、一线三方精锐力量打造重症救治“特种兵”。
目前,市医院管理中心集中本市优质重症医学的专家及师资,实施“重症医学五四三二一”计划。针对重症医学的技术难点,选定市属医院作为培训基地,为每家医院培训3名医师和3名护理的业务骨干,力争通过培训让每家市属医院都储备一支随时可调度使用的高水平重症医学人才队伍,应对突发应急事件的救治需要。
“19+N” 重症救治专家组不辱使命
突发重大公共卫生事件中,重症医学是降低患者病亡率的关键因素。重症医学介入越早,患者生还希望越大。
潘苏彦介绍,今年2月北京收治的新冠肺炎确诊患者中出现了10余例危重病例,为了更加精准有效的救治重型和危重型患者,市疫情防控领导小组决定在医疗保障组专门成立重症救治分组。
2月16日,覆盖重症医学、呼吸、循环、中医、护理等多学科的重症救治专家组正式成立,这支重症救治“特种兵”队伍的使命就是最大限度提高重型和危重型患者治愈率、降低病亡率。从2月至今,重症救治“特种兵”队伍不舍昼夜、攻坚克难,不辱使命。重症救治专家组可以用“19+N”来概括。
潘苏彦说,“19+N”中的19,指的是疫情初期至今长期参与会诊的19个专家,他们是——
天坛医院:周建新、蔡卫新
复兴医院:席修明
地坛医院:李昂、刘景院、王宪波
北医三院:马朋林
清华长庚医院:许媛
朝阳医院:孙兵、李文雄、张雪静
友谊医院:段美丽、金艳鸿
安贞医院:侯晓彤
东直门医院:姜良铎、王兰
北京中医药大学:刘景源
东方医院:史利卿
佑安医院:李秀惠
19名专家各有专长。
“N”是指根据患者的病情需要,随时请其他专业的专家进行会诊,如友谊医院的消化科、血液科、天坛医院神经内科、安定医院的精神科等。
新发地市场聚集性疫情发生后,从武汉保卫战撤回的国家级专家组专家协和医院的杜斌、朝阳医院童朝晖、中医医院的刘清泉、宣武医院姜利进驻到地坛医院隔离病房,与刘景院主任的团队以及随后加入的协和医院周翔、李尊柱同志一起,组成了硬核专家组和一线救治团队,中西联手,精心施救,取得了新发地聚集性疫情重症和危重症患者零病亡的不凡战绩。
重症救治每日会商特别关注“一老一小”群体
根据新冠肺炎重型和危重型患者高龄老人多、基础疾病重、病情变化快等特点,市疫情防控领导小组医疗保障组重症救治分组制定了《新冠肺炎重症患者救治工作实施方案》,建立了统一领导、明确分工、各有侧重、综合协调的顺畅工作体系,严格诊疗流程,建立四个机制,责任到人到岗到细节。
坚持专家每日会诊会商,重症救治分组特别关注“一老一小”两个群体,先后组织儿科、心脏内科、神经内科等专家与定点医院共同研究个性化救治方案,取得良好效果。累计组织专家会诊113次, 参与会诊专家达1888人次。
坚持每日筛查,重症“八仙”之一、朝阳医院童朝晖教授直接参加了新发地新冠肺炎重症患者救治,据他介绍,依据前期武汉救治经验,新冠肺炎的部分轻型、普通型患者会演变为重型或危重型,大多数在起病后的第二周。因此,新发地聚集性疫情患者重症救治关口前移,对收治在普通病房的患者,进行严密监测及定期巡查,一旦出现氧合下降的趋势,或生命体征的变化,第一时间转入ICU。在ICU中一方面加强监护力度,另一方面积极给予干预,避免延误治疗。
此外,重症救治中坚持中西医专家协同作战机制,危重症患者中,中医药参与率在85%以上,中医院总有效率达到92%以上。
新发地市场聚集性疫情发生以来,全市新冠肺炎确诊病例中医药参与治疗率为91.54%,危重症的参与率为100%。重症救治专家组中医组组长姜良铎说,中医组在国家方案基础上结合北京气候特点、已确诊患者的症候特点,先后制修订了五版《北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》,提出了北京患者的病机及传变规律、治则治法及建议方药和中成药,指导临床合理使用中医药,中医药的早期干预预防,为减少重型和危重型起到积极作用。
坚持平战结合实施“重症医学五四三二一”计划
随着疫情防控常态化,重症救治工作机制也调整到平战结合模式。潘苏彦说,此次新冠肺炎疫情对北京市公共卫生应急管理体系来讲是一次大考,重症救治特种兵团队经受了考验,锻炼了队伍,提升了能力。同时,也发现重症救治力量还不能充分满足应急时的需要,主要表现在救治队伍数量不够充足,床位还需扩充,相关辅助专业比如呼吸治疗师短缺,这些都需要更完善的制度、政策、措施予以支持才能解决,建立一支平战结合的专业化危重症救治队伍确实非常重要也非常紧迫。
目前,市医院管理中心已经按照“集中资源、分层设计、优势互补、精准施教”的原则,集中北京市优质重症医学的专家及师资,实施“重症医学五四三二一”计划。即:针对重症医学的5个技术难点,选定4所市属医院作为培训基地,为每家医院培训3名医师和3名护理的业务骨干;每人在每家基地轮转2个月;按照统一标准,培养一支随时可以派出的高水平重症医学人才队伍。目前已启动了120名医务骨干培训工作。第1批40名人员已经在朝阳、安贞医院开展培训。为了更好的应对秋冬季可能出现的疫情,此次培训围绕着新冠肺炎特点以及市属医院的短板进行了专项培训,主要是培训呼吸系统疾病重症救治和ECMO(体外膜肺)技术。
潘苏彦说,希望通过培训让每家医院都储备一支随时可以调度使用的高水平重症医学人才队伍,随时应对突发应急事件的救治需要。
责任编辑:朱学森
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