英媒：疫苗如何击败三大致命传染病

原标题：英媒：疫苗如何击败三大致命传染病

参考消息网12月14日报道 英国广播公司网站12月12日发表了题为《大规模接种疫苗如何击败几大致命传染病》的报道称，不少致命传染病先后在大规模接种疫苗和医疗技术发展的碾压下败退，其中包括天花、脊髓灰质炎和麻疹。全文摘编如下：

世界上许多大规模流行的传染病毒年代古老，历史悠久，有些从史前时代就存在于自然界。人类千百年来跟瘟疫斗争，最重要的成就当属疫苗的发明和大规模接种。不少致命传染病先后在大规模接种疫苗和医疗技术发展的碾压下败退，其中包括天花、脊髓灰质炎和麻疹。

天花

天花病毒是一种烈性传染病毒，40年前被确定从地球上根除，成为人类历史上第一种被消灭的致命传染病毒。

据史书记载，中国古法免疫用的是人痘，即天花患者身上的病毒。古代印度和非洲也有类似的免疫方式。1688年，俄国医生把中国的种人痘方法带回国，然后传入土耳其。

不过，世界上第一支真正意义上的天花疫苗是1796年英国人爱德华·詹纳发明的，用的是牛身上的病毒。詹纳的疫苗1805年传入中国，因为接种牛痘比人痘安全，遂逐渐取代了接种人痘的古法。

1967年，世界卫生组织（WHO）发起全球消灭天花计划，经过十多年努力，终于在1979年10月宣布全世界已经消灭了天花病。

消灭天花，离不开资金投入，也离不开科技进步。有两项科技发明使得大规模接种疫苗成为可能：便于储存和运输的冷冻干燥疫苗、注射疫苗用的双头针。双头针的问世推动了疫苗接种的普及，冷冻干燥疫苗可以夹在针头的空隙间，用完后针头可以消毒重复使用。

WHO的歼灭天花计划原来制订的疫苗接种目标是人口的80%，但很快发现这个目标不现实，很难达到。比如印度，每年2000万新生婴儿接种就很难完成。

后来全球推广尼日利亚模式，最后获得成功。因为疫苗短缺，尼日利亚在有1200万人口的东部采取有针对性的接种，即只在暴发疫情的地区周围全面接种疫苗。75万人注射了疫苗，病毒被消灭，疫情也随之消失。

脊髓灰质炎

脊髓灰质炎，简称脊灰，俗称小儿麻痹症。病毒由口腔进入消化系统，侵入血液、神经系统，然后开始攻击脊髓。这种疾病虽然不如天花那么致命，但从患者角度看同样残忍——该病大概率会导致无法逆转的终身残疾，最常见的是腿瘸。

数据显示，脊髓灰质炎致残的患者中，多达十分之一因呼吸道肌肉功能丧失而死亡。1920年代发明了金属肺辅助脊髓灰质炎患者呼吸，但弊端很大。患者通常需要在这个铁盒子里一动不动地待上数周接受治疗，有些患者不得不终身躺在那个铁盒子里。

这种传染病毒的另一个险恶之处是感染后没有显而易见的外部症状，比如斑疹等。它是一种古老的病毒，但一直到1905年，人类才揭示出它的本质：一种可以传染的病毒。

1952年，美国医生乔纳斯·索尔克研发出第一支小儿麻痹症疫苗，阿尔贝特·萨宾于1961年推出改良版，接种方式从注射改为口服。这是防疫的一大突破。口服疫苗出现后，美欧小儿麻痹症感染病例显著减少。

中国医学科学家、病毒学专家顾方舟1960年研制出首批脊灰活疫苗，1962年又牵头研制成功糖丸减毒活疫苗。这种小糖丸在中国普及后，脊灰发病率骤减。

1988年，WHO推出全球消灭脊灰行动。美国率先于1994年被WHO证实消灭了脊灰，成为无脊灰国家；随后获得认证已阻断脊灰野病毒传播的是西太平洋地区和中国（2000年）、欧洲（2002年）和东南亚（2014年）。

疫苗和治疗使得大约1800万人避免了因病致瘫的命运，150万儿童得以存活。

现在世界仍未消灭脊灰病毒传染的只有阿富汗和巴基斯坦，每年有几十例感染病例。

麻疹

麻疹是一种传染性极强的病毒性疾病。在麻疹疫苗广泛使用之前，几乎每一个儿童都感染过麻疹。婴幼儿、患有慢性疾病的人群、免疫系统损伤的人群或者重度营养不良的人群（如维生素A缺乏者）都属于麻疹并发症高危人群。疫苗出现之前全球每年有260万人被麻疹夺走生命。

1963年麻疹疫苗问世，医疗技术也逐年提高。

1960年代开始，免疫效果良好的麻疹减毒活疫苗开始普及。综合免疫策略在许多国家被证明行之有效。部分发达国家已经消灭了麻疹，或者能够有效控制疾病传播。

但是麻疹病毒传染性高，疫情扩散速度快，非洲和亚洲不少国家儿童疫苗接种率仍旧很低。

麻疹病毒通过咳嗽、打喷嚏时释放的唾液细沫或直接接触传染，症状包括高烧、皮疹，还可引发多种可能致命的并发症，如肺炎、脑炎和腹泻等。在免疫率低于95%的地区麻疹病毒就会传播扩散。

美国和欧洲近年来麻疹感染病例呈上升趋势，而疫苗接种人数则越来越少，主要原因是人们担心疫苗可能会带来副作用，虽然这方面并没有确凿的医学证据。

WHO强调，目前在全球使用的麻疹减毒活疫苗是安全、有效的，并且价格相对便宜，因此可以被用于免疫规划。WHO建议所有易感儿童和无疫苗接种禁忌的成人开展麻疹的免疫接种。WHO认为麻疹病毒预防和治疗方面资金投入不足，大约需要增加2.55亿美元。

责任编辑：朱学森 SN240