多国研究:特朗普力荐的“神药”会导致病亡增加
周五发表在医学期刊《柳叶刀》上的一项大规模观察研究称,接受羟氯喹和氯喹治疗的重症新冠肺炎患者,更有可能死亡或出现危险的心律失常。
来自多个国家的研究人员查看了全球671家医院逾9.6万名新冠肺炎患者的数据。所有患者均于去年12月下旬至4月中旬期间住院治疗,并在4月21日前死亡或出院。其中,近1.5万名患者接受了抗疟疾药物羟氯喹或氯喹,或其中一种与抗生素合用的治疗。
研究发现,上述治疗方法与更高的死亡风险有关。单独用氯喹或羟氯喹治疗的患者中,约有六分之一在医院死亡,而对照组中只有十一分之一。接受氯喹和抗生素治疗的患者中,约有五分之一死亡;接受羟氯喹和抗生素治疗的患者中,近四分之一死亡。
苏黎世大学医院心脏中心主任、该研究的合著者弗兰克·鲁斯基茨卡(Frank Ruschitzka)在一份声明中说:“以前的小规模研究未能找到有力证据证明这些药物有益,而且较大规模的随机对照试验尚未完成。”
“但是,现在我们从研究中知道,这些药物改善新冠肺炎患者结果的几率非常低,”他说。
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美国总统唐纳德·特朗普此前多次在公开场合推广羟氯喹,将其称为可能“改变游戏规则”的神药。5月18日,他还表示自己已经服用了两周的羟氯喹,以预防感染。
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但是目前尚无关于使用此类抗疟药物预防新冠肺炎的公开发表研究。
而且,在《柳叶刀》发布的这篇研究称,在使用前述四种治疗方法的患者中,严重心律不齐的现象更为常见。其中增幅最大的是同时使用羟氯喹和一种抗生素治疗的组,其中8%的患者出现了心律不齐,而对照组仅为0.3%。
记者 崔璞玉
该研究也与此前的几项观察性研究结果吻合,这些研究也发现,此类抗疟药物并无益处,并且可能带来危害,这使得一些医疗机构停止推荐使用这种药物。
羟氯喹和氯喹被批准用来治疗疟疾、狼疮和类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。长期以来,人们一直认为对上述疾病这两种药物是安全的,除了已知患有影响心律的潜在疾病的人以外。
一个月前,美国食品药品监督管理局(FDA)发出警告称,羟氯喹和氯喹可能会导致新冠病毒患者出现危险的心律失常,应仅在临床试验或可严密监测患者心脏问题的医院内使用。
美国国家过敏和传染病研究所也发出了类似警告,并建议在临床试验之外不要将此类药物与阿奇霉素合用。
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不过,这项研究结果并不具有确定性。因为该研究是观察性的,也就是说接受上述治疗的患者并非随机挑选的,他们之间可能存在影响结果的重大差异。
而且由于接受治疗和未接受治疗的患者之间可能存在重大差异,因此这类研究无法提供有关药物安全性和有效性的确切证据。
据约翰斯·霍普金斯大学新冠疫情实时追踪数据显示,截至北京时间周六8时,美国确诊新冠肺炎患者已经超过160万,死亡约9.58万人。
责任编辑:张义凌
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