河北新增20例 用疫苗扑灭石家庄疫情可不可行？

原标题：河北新增20例 用疫苗扑灭石家庄疫情可不可行？

杨占秋表示，就此次发生在石家庄的聚集性病例而言，对处于潜伏期的患者或者早期患者进行灭活疫苗的接种意义不大。

据国家卫健委6日消息，1月5日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例32例，其中境外输入病例9例（广东3例，陕西3例，上海2例，天津1例），本土病例23例（河北20例，北京1例，辽宁1例，黑龙江1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例2例，其中境外输入病例1例（在上海），本土病例1例（在辽宁）。

当日新增治愈出院病例21例，解除医学观察的密切接触者784人，重症病例较前一日增加1例。

境外输入现有确诊病例285例（其中重症病例4例），现有疑似病例2例。累计确诊病例4348例，累计治愈出院病例4063例，无死亡病例。

截至1月5日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例443例（其中重症病例14例），累计治愈出院病例82138例，累计死亡病例4634例，累计报告确诊病例87215例，现有疑似病例3例。累计追踪到密切接触者912596人，尚在医学观察的密切接触者17736人。

31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者64例（境外输入19例）；当日转为确诊病例8例（境外输入3例）；当日解除医学观察14例（境外输入10例）；尚在医学观察无症状感染者360例（境外输入246例）。

累计收到港澳台地区通报确诊病例9912例。其中，香港特别行政区9049例（出院8127例，死亡153例），澳门特别行政区46例（出院46例），台湾地区817例（出院697例，死亡7例）。

专家解读：用疫苗扑灭石家庄疫情，可行吗？

据河北省卫健委消息，2021年1月4日0-24时，河北省新增14例本地新冠确诊病例和30例无症状感染者。值得注意的是，多起病例都与石家庄市藁城区增村镇小果庄村相关，该村目前已被调整为高风险地区，这也是25天后全国再次出现高风险地区。疫苗被看作是对抗新冠疫情的得力武器，在如今开始大量接种疫苗的背景下，能否依靠疫苗之力扑灭这次石家庄的疫情呢？

武汉大学医学部病毒所教授杨占秋5日接受《环球时报》记者采访时表示，中国目前投入使用的是灭活疫苗。就此次发生在石家庄的聚集性病例而言，对处于潜伏期的患者或者早期患者进行灭活疫苗的接种意义不大。因为灭活疫苗注射到正常人体内后，人体会产生针对病毒的抗体，这时如果发生病毒感染，人体产生的抗体就可以起到抵抗病毒的作用，相当于人体的免疫力被提高了。但它只能对正常人起到预防感染的作用，对于已经感染病毒的患者，或者处于潜伏期的患者来说就无能为力了。

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杨占秋表示，如果能对这些潜伏期或早期患者接种mRNA疫苗，使机体产生特定的蛋白质，是有机会把病毒中和掉的，尤其是在他们体内病毒还不多的情况下。mRNA疫苗即信使RNA疫苗，它是通过设计特定的RNA序列，直接使人体的细胞产生特定的蛋白质，发挥抵抗患者体内新冠病毒的作用或者说是治疗作用。它是作用于人体内的感染性病毒，即体内已经有病毒了，并造成组织器官损害，接种mRNA疫苗所产生的蛋白质抗体能把体内的病毒给中和掉，这样器官损害就会减轻或消失，患者的病情会出现恢复好转。

杨占秋举例说，灭活疫苗的作用相当于“修长城”，把病毒抵挡在长城外；而mRNA疫苗相当于在“长城”内起作用，当病毒已经进入到“长城”里面时，mRNA疫苗所产生的特定蛋白质抗体在“长城”里面把“入侵之敌”给消灭掉。mRNA疫苗也有类似“修长城”这样抵御病毒感染的作用，但这只是它的次要作用，不是主要作用。

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因此杨占秋认为，虽然对已经感染新冠病毒的患者本人来说，接种灭活疫苗意义不大，但对于患者周围还没有被感染的人而言，应该紧急接种疫苗，以起到预防作用。目前中国对于处置散发或聚集性新冠疫情已经有完整的应对流程。北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发对《环球时报》记者表示，考虑到目前社会对疫情的高度重视、政府有能力采取有力措施，且民众对防控工作的配合，河北疫情应可控制住。不过，他强调，从技术层面，仍要进行非常细致的流行病学调查。

此外，美国政府官员近日提出，由于疫苗数量不够，考虑通过让低风险人群接种一半剂量疫苗的方法来增加接种人群。这个说法立即在科学界引起轩然大波。美国传染病专家安东尼·福奇对此提出警告，美国政府不应该违背任何一款新冠疫苗在临床试验中的推荐剂量和间隔接种时间。美国食品与药品监督管理局也发布官方声明驳斥这种提议，称其并不成熟，或会对公众健康产生不可预测的风险。杨占秋对此表示，只注射一半剂量的疫苗，恐怕在人体内不能产生足够量的抗体。“如果患者体内的病毒量比较少，只注射一半疫苗可能也会有效，但如果病毒量比较多，那就没有效果了。对于没有感染病毒的正常人来说也是一样，疫苗剂量减少后，不能刺激接种对象的机体产生足够量的抗体，就不能抵抗病毒的感染。”

国家卫健委主任率队前往河北省指导疫情防控工作

1月5日下午，国家卫生健康委主任马晓伟一行到我省指导疫情防控工作。省委书记、省人大常委会主任王东峰，省委副书记、省长许勤与马晓伟进行座谈交流。

王东峰说，当前，河北面临疫情防控的严峻形势，任务非常艰巨，责任十分重大。河北省委省政府和石家庄、邢台市委市政府深入学习贯彻习近平总书记重要指示精神和党中央、国务院决策部署，果断采取一系列有力有效措施，坚决防止疫情扩散蔓延。在河北疫情防控的关键时期，马晓伟主任率国家卫生健康委一行到河北指导防控工作，给了我们很大鼓舞和有力支持。我们将在国家卫生健康委的指导和帮助下，以更大决心、更实举措、更高效率做好疫情防控工作，严防疫情扩散。一要严格按照中央要求，依法依规科学确定相关区域中高风险等级，分类施策抓好疫情防控。二要全力做好排查追踪和流调溯源，科学精准查找传染源头，强化信息通报制度，公开信息发布。三要对石家庄、邢台等疫情重点区域开展全员核酸检测，确保一人不落、全面覆盖，推动核酸检测结果与健康码互联互通。四要严守“三道防线”，对疫情重点村和社区实行封闭管理，严格管控人员向市外流动，有效防止疫情进一步扩散蔓延，坚决拱卫首都安全。五要坚持中西医结合，全力救治感染患者，充分保障人民群众生命安全和身体健康。六要据实报告重大信息，及时做好新闻发布，有效引导群众情绪，维护社会和谐稳定。七要坚持人物同防，对冷链和非冷链食品物品进行有效防控，扎实推进群防群控、联防联治，有效切断传染源。八要加强组织领导和层层压实责任，强化督查检查和考核问责，形成狠抓落实的强大合力，确保各项部署直达基层、取得实效。我们坚信，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，在国家卫生健康委等中央部委和京津等兄弟省市的关心支持下，经过全省各级党委政府和广大党员干部群众的团结奋战，我们一定能够迅速战胜疫情。

马晓伟说，中央领导同志高度重视河北新冠肺炎疫情，要求国家卫生健康委指导做好疫情应对处置工作。受孙春兰副总理委托，到河北了解疫情处置工作情况。从了解情况看，河北省委、省政府深入学习贯彻习近平总书记重要指示精神和党中央决策部署，认真落实国务院联防联控机制要求，采取了有力措施，取得了初步成效，为下一步疫情防控奠定了基础。当前，河北疫情仍处于发展阶段，疫情防控形势严峻。全省各级各部门要提高政治站位，做好防大疫、打大仗的思想和行动准备，把问题想得复杂一些，把疫情想得严重一些，把工作想得细致一些，全面进入战时状态，奋力夺取疫情防控最终胜利。要深入贯彻习近平总书记重要指示精神，全面落实党中央、国务院决策部署，采取有针对性的超常措施，和时间赛跑、同病魔较量，扎实做好疫情监测、排查、预警、防控等工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。要坚决采取果断措施控制疫情扩散蔓延，坚持“外防输出、内防扩散、人物同防”，压实“四方责任”，严格石家庄、邢台市人员管控，中高风险区域人员坚决不能离开，低风险地区人员持有效阴性核酸检测证明离开。加强社会面管理，落实及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控要求，最大限度减少人员聚集，力争3-4天完成疫情发生地市全员核酸检测，尽快查明感染链条，阻断传播途径，控制疫情蔓延态势。要加大流调溯源力度和隔离点管理，确保确诊病例、疑似病例、密切接触者流行病学调查全覆盖，高度警惕是否还存在其他可能的感染来源，结合基因测序结果进一步开展溯源分析。严格规范开展人员隔离，对密切接触者、次密切接触者做到“应隔尽隔”，做好隔离场所防控措施落实和防护指导，实施隔离期满两次核酸检测阴性解除隔离。要落实“四集中”要求全力加强病例救治，成立国家、省、市联合救治专家组，坚持基础医学和临床研究、临床实践相结合，前方救治与后方多学科支持相结合，医疗与护理相结合，医疗与管理相结合，中西医相结合，实行“一人一策”精准施治，腾空足够医院集中收治患者，确保“应收尽收”“应治尽治”，提高治愈率、降低死亡率，努力实现患者“零死亡”，康复患者“零回头”，院内“零感染”。要加强信息发布，依法依规报送疫情信息，规范做好信息对外发布，回应社会关切。国家卫生健康委将与河北省广大党员干部群众齐心协力、共同作战，努力在最短时间有效控制疫情。

座谈交流会上，许勤介绍了我省疫情防控和应急处置情况。

国家卫生健康委副主任李斌，中国科学院院士、国家疾病预防控制中心主任高福，省领导袁桐利、邢国辉、高志立、徐建培参加座谈交流。

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责任编辑：王翔