齿科耗材集采陆续开启 成本仅占二成影响或有限

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《科创板日报》（上海，记者 金小莫）讯，日前，四川省药械招标采购服务中心开启了维护口腔种植体、修复基台医用耗材产品的信息申报。这是既今年8月浙江省宁波市发布拟对种植体进行集采消息后的第二项相关文件，或预示着，在全国更大范围内对齿科耗材的集采即将开展。

一般以为，耗材集采的作用主要体现在两个维度：对医保局及患者来说，集采可打掉“暴利”，减少医疗费用支出；对耗材生产企业来说，集采后，可减少销售及流通费用，并实现“以量换价”，甚至“国内市场的替代”。不过，在齿科领域，集采的这两点作用可能都将无法体现。

这是因为口腔行业的成本结构与其他医疗耗材有所不同。

“整个口腔行业最大的成本在于人工，基本上占到了45%甚至50%。耗材成本占比较低，以种植体为例，实际也就占到了20%左右，其中还包括加工费；如再扣除加工费，纯耗材成本但占比会更低一些。”一位负责口腔耗材采购的公司高管告诉《科创板日报》记者，具体比例会根据地区的不同而有所差别。

以上海地区的成本比例来看，若患者种植牙的总治疗费用为1万元，则耗材的支出费用约为1500元。“即使集采后降价一半，耗材的费用降到700元，相比较于1万元的总治疗费，对患者来说，是很难有所感受的。”该人士称，因此，集采效果可能有限。

之所以人工成本最贵，是因为牙科医生稀缺，优秀的牙科医生则更稀缺。据《中国卫生健康统计年鉴2020》数据，2019年口腔类别的执业医师数量是19.5万，其中副高、正高职称的占比10.4%，中级职称占比29.1%。对应到需求上，立鼎产业研究预计至2022年全国口腔科诊疗人次将达到1.86亿人次，缺口巨大。

从后期来看，即使种植牙业务因耗材集采而实现了“放量”，也需要大量的牙科医生来满足此部分增量需求。

此外，《科创板日报》记者了解到，由于种植体植入人体后使用时间较长，对产品安全性、稳定性的要求较高，因此，目前临床上使用的种植体耗材仍以成熟的进口品牌为主，后者已经过了长时间的临床数据验证。

二级市场上，集采消息传出后，截至周五，口腔医疗板块整体微涨，通策医疗则自18日起跌幅8.30%。前述受访者认为，国内口腔行业刚刚完成市场教育，成长空间仍然很大，而民营口腔医院仍会是一支重要的生力军。

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责任编辑：陈志杰