测生命体征流程,之类的书
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生命体征的测量方法是什么
体温用温度计
脉搏用数的
。。。。。。
如何正确测量病人生命体征
生命体征是脉搏,呼吸次数,血压,体温四个,后面转至百度百科,基本就是从诊断书抄袭来的。
1.测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项
(1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。
生命体征的定义及测量方法
生命体征是脉搏,呼吸次数,血压,体温四个,后面转至百度百科,基本就是从诊断书抄袭来的。
1.测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项
(1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。
生命体征支持的三个步骤
生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。主要有心率、脉搏、血压、呼吸、瞳孔和角膜反射的改变等等。正常人在安静状态下,脉搏为60—100次/分(一般为70—80次/分)。当心功能不全、休克、高热、严重的贫血和疼痛、甲状腺危象、心肌炎,以及阿托品等物中毒时,心率和脉搏显著加快。当颅内压增高、完全性房室传导阻滞时,脉搏减慢。在一般情况下心率与脉搏是一致的,但在心房颤动、频发性早搏等心律失常时,脉搏会少于心率,称为短绌脉。生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。由此,医生可依据“危急值”报告,向其家属“发病危通知”。监测生命体征的意义:生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象,是评估身体的重要项目之一。它包括体温/呼吸/脉搏/血压/瞳孔和意识,这些项目都是肉眼可以观察到的,都有正常范围。
四大生命体征分别是什么?如何测量?
一、四大生命体征分别是:
1、体温、脉搏、呼吸、血压
二、测量方法:
(一)体温正常值及测量方法
1.口测法:先用75%酒精消毒体温表,放在舌下,紧闭口唇,放置5分钟后拿出来读数,正常值为36.3~37.2℃。此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。嘱病人不能用牙咬体温计,只能上下唇啜紧,不能讲话,防止咬断体温计和脱出。
⒉腋测法:此法不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腑窝顶部,用上臂半体温表夹紧,嘱病人不能乱动,10分钟后读数,正常值为36~37℃。
⒊肛测法:多用于昏迷病人或小儿。病人仰卧位,将肛表头部用油类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置5分钟后读数,正常值为36.5~37.7℃。
生命体征测量操作流程是什么?
生命体征测量操作流程
1、对患者进行三查七对。
2、告诉患者要给患者测量体温,脉搏,呼吸,血压。
3、测腋下温度,让患者夹好温度计,摸患者挠动脉,数30秒的脉搏数,乘以二,计脉搏数,看患者胸部起伏,数30秒胸廓起伏数,乘以二,计呼吸数,测量血压,记录,十分钟后取出体温计读数,告诉患者体温,脉搏、血压、呼吸值。
测量注意事项:
1、测量记记录生命体征、脉博、呼吸、血压。
2、监测生命体征、为病情变化提供依据。
3、婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守在患者身旁。
4、发现体温与病情不相符合时,应当复测,极度消瘦的患者不宜测量。
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