如何合理使用对乙酰氨基酚？上海市同仁医院专家解答

近日，“新冠囤药清单”话题在网络上引起广泛讨论，对乙酰氨基酚等退烧药引发抢购热潮。上海市同仁医院主任药师李玲提醒市民，用药需谨慎，药品的正确使用可以加速恢复健康，使用不当则可能造成药物中毒。那么，对乙酰氨基酚如何合理使用呢？

李玲表示，关于对乙酰氨基酚的安全剂量，成人为口服每次300-600mg，日剂量不超过2克，退热疗程不宜超过3天。12岁以下儿童按体重每日10-15mg/kg，每4-6h服用一次，24h内服用不超过4次。

关于特殊人群用药，李玲提醒，家长为儿童选择药物时，要选择适合年龄的药物，不能和大人使用的药物混为一谈，一般三个月以上六个月以下的婴儿推荐对乙酰氨基酚的单方制剂。家长在使用前认真阅读说明书，按照说明书给药，注意用药剂量和用药间隔。

老年人如果有肾脏和胃肠疾病如溃疡、炎性肠病者，最好选择对乙酰氨基酚。孕妇应当在医生或者药师的指导下用药，退热建议选取对乙酰氨基酚的单方制剂。

退烧药可以和感冒药一起吃吗？

对此，李玲表示，现在市面上很多退烧药、复方感冒药、中成药中都含有对乙酰氨基酚的成分，正常剂量使用的话问题不大，但超剂量服用就可能会引发肝损伤，严重的还会导致急性肝衰竭，使用前一定要看清楚药品成分，切勿重复用药，造成对乙酰氨基酚成分过量或蓄积，从而导致药品毒副反应。

含有对乙酰氨基酚成分的感冒药包括小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等复方感冒药，以及维C银翘片、感冒灵颗粒、速感康、强力感冒片等中成药。以上药品不可与退烧药同服，也不建议联合使用。

李玲同时提醒，对乙酰氨基酚和布洛芬同属于解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭，服用时二选一即可。服用对乙酰氨基酚期间饮酒，可能会损害肝脏，因此服用此类药物期间应避免饮酒或含酒精的饮料。对乙酰氨基酚使用需适量，切勿超剂量使用。

对乙酰氨基酚服用过量应如何解救？

李玲表示，如出现对乙酰氨基酚过量的患者，可使用N-乙酰半胱氨酸进行拮抗。宜尽早应用，12小时内给药疗效满意，超过24h疗效较差。如果出现此类情况，应尽早就医。

责任编辑：刘万里 SF014