慢性病人数增长迅猛，家庭医疗健康服务迎来发展良机

文/刘欣婕

8月18日，京东健康发布了全新服务产品“京东家医”，京东集团副总裁、京东健康CEO辛利军表示，“未来5年，京东健康的家庭医生要服务5000万个家庭。”家庭医疗健康服务正在吸引投资者目光。

家庭医生正在逐步渗透进我们的生活。原国家卫生计生委官方数据显示，截至2017年11月底，全国家庭医生签约服务覆盖5亿人，全人群签约率达35%。按照医疗改革的目标设想，截至2020年，需基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

近日，艾瑞咨询发布《2020年中国家庭医疗健康服务消费白皮书》。报告提出，由于医师资源充沛，北京、上海等发达地区可以效仿发达国家进行社区或家庭医疗健康管理。

柳叶刀发布的世界医疗水平报告中显示，我国每千人病床数排名在世界前1/4（第50名），每千人医生数（1.79）相对落后，排世界第90位。但部分发达地区，如北京（4.63）、浙江（3.33）、上海（2.95）的每千人医生数能够达到甚至超越发达国家平均水平。

与此同时，随着物质生活质量不断提高，我国慢性病人数迅速增长，目前高血压患者约为2.7亿，糖尿病患者约为1.18亿，且大多与预防不佳以及管控失当有关。因此，居民健康更需要长期性、连续性、个性化的医疗服务及照护。

而常见的医疗机构由于疾病防治服务不足、社区医疗服务薄弱、双向转诊工作难落实、医院医生不愿从事全科医生等原因，无法提供令每一个家庭都满意的医疗健康服务。

艾瑞咨询认为，建立全面的针对家庭的医疗健康服务可以帮助居民更好地形成良好生活习惯以预防疾病，治疗中配合医师做好院外监控，治疗后做好居民的康复管理工作；此外，家庭医疗健康服务可有效节约社会成本，增加社会效益。

中国心脏病协会数据显示，如果能够对血脂异常和高血压进行有效的家庭管控，在2016-2030年间可以减少1000万-2000万例AMI、800万-3000万例脑卒中和300万-1000万例心血管病死亡，总共可为社会节省医疗费用9320亿美元。

2020年8月，艾瑞在全国范围内对1179名近一年内使用过一类或多类医疗服务或健康服务的用户进行调研。这些用户被认为是家庭医疗健康产品及服务的实际用户与潜在用户。

结果显示，调研对象的父母普遍患有不同程度的慢性病或处于亚健康状态，例如高血压、心脑血管类疾病、糖尿病等。用户对父母健康最大的担忧是父母身边无人进行健康计划及指导、父母不清楚如何进行诊疗或服药。

同时，在慢性病确诊后，为避免频繁的往返医院和长时间的等待，中国家庭越来越多地开始考虑通过购买使用家庭健康服务来对抗疾病。在“何种情况更倾向于购买使用家庭健康服务”的问题上，选择“慢性病管理期”和“慢性病初期”的被访者比重分别达到63.8%和53.3%，明显高于其他场景。

受访家庭对购买使用过的家庭健康类产品服务的总体评价尚可，仍有较大上升空间。

从评价维度的具体情况来看，“检测维度充足性”的评分最低，认为充足或较充足的只有67%，受访家庭需要家庭健康服务中的检测相关内容覆盖更多更广的健康指标；产品服务性价比的满意度为71.5%，低于总体水平，受访家庭认为服务质量与价格的匹配度还不够；问诊及检测结果的准确性与指导性评分相对较好，满意度分别为79.6%和77.5%。

确实，我国现有家庭医疗健康服务体系尚不完善。我国目前家庭医疗健康主要有社区网格化管理、家庭医师签约服务、互联网+医疗服务、一体化管理服务四种服务模式。

但整个服务体系中仍存在许多问题，比如，全科医师人才培养不足，职业胜任力有待提高；居民整体健康意识淡薄，依从性差，家庭成员缺乏自主参与家庭医疗健康的意识；网络管理体系不成熟，政策、法律、财政支持欠缺等。

艾瑞咨询认为，为破解中国家庭医疗健康服务目前的困境，政府引导与市场推动还需进一步有机结合。现在，我国政府对于家庭医疗健康服务的引导仍缺乏力度，同时，由于严格的准入制度限制，市场中存在药品不全、本身评级不高使家庭缺乏安全感等问题。

居民对家庭医疗健康服务的需求持续增长，进而将促进整个行业的产业与消费的全方位进化。

艾瑞预测，对家庭医疗健康服务的需求将不仅仅局限于治疗，从预防到疾病后管理的全流程需求增加体现了当代全民健康观点已深入人心。家庭医疗健康服务消费的趋势包括对名医资源的需求增加、对线上就医购药一体化的需求增加、对家庭成员全生命程健康管理的需求增加以及对家庭成员中老年人远程照护的需求增加。

责任编辑：戚琦琦