全国多地发现零星病例为何无症状感染者居多？吴尊友解答

原标题：全国多地发现零星病例，为何其中无症状感染者居多？如何看待结束隔离后又发病的情况？吴尊友最新解答

近日来，大连、沈阳、北京、浙江等地陆续出现散发疫情，考研在即，元旦将近，疫情防控如何继续？为何近期发现的病例中无症状感染者数量居多？12月24日晚的央视《新闻1+1》节目中，白岩松连线中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友，就相关问题进行了解答。

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如何看待全国多地出现的零星病例？

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家 吴尊友：①入冬以来全球疫情变得更加严峻，每天报告病例数从30万、40万涨到50万、60万、70万，前几天单日报告数更是达到了80万，无论是欧洲、美洲、亚洲都出现了报告病例数的剧烈反弹。在全球疫情出现快速上升的情况下，我国出现多点零星病例是一种正常现象。

②我国部署的防控措施，特别是监测系统发挥了作用，能够及时捕获零星病例。

③这些信息也在不断提醒我们，疫情防控这根弦一点也不能放松，一定要坚持常态化防控的各项措施。目前全球的形势是“非常严峻”，我国的形势应该是“要警惕”。

如何判断当前的疫情形势，吴尊友表示，目前全球的形势是“非常严峻”，我国的形势应该是“要警惕”。

为什么近期出现的病例以无症状感染者居多？

吴尊友：第一，这种现象一定程度上说明我们现在发现病例的手段比以前更多了，特别是核酸检测。

第二，赶在疫情传播扩散前将早期病例提前发现，这两方面因素使得我们现在观察到的病例以无症状感染者为多。

结束14天隔离之后再发病并不是现在才有，要落实好“14+7”政策

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12月23日大连新增一例重症病例，系结束隔离后发病，对于这种情况，吴尊友表示：这种现象是比较少，但也不是现在才有，在春季时也有类似情况。

对于极少数人，他的潜伏期可能超出14天，这种现象是存在的，但比例较小，也正因为这种情况属于少部分的特殊性，所以特别容易受到关注。

在防控策略方面，也根据这样的认识进行了一些完善，比如完成了14天集中隔离以后，再有7天居家隔离观察，这就能保证即使潜伏期长于14天，在随后的观察中还是能被及时发现。

对于大连疫情的源头，吴尊友表示，大连的疫情还需要进一步对病例情况进行分析，北京新发地和喀什疫情的源头比较清楚。大连现在的疫情是不是一个源头，多点出现的多点暴露引起的病例发生，需要进一步对每一个病例的情况进行调查以后加以分析，才可以判断。

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核酸检测的规模要视疫情情况而定

北京一无症状感染者因考研做核酸检测，未出结果便离开，到达异地后发现核酸阳性，下一步是否一定要在检测结果出来以后才能出行？

吴尊友：核酸检测完，应该要等到结果出来才可以离开。这件事也说明相关部门已经认识到对于一些重点人群开展核酸检测是必要的。像这次的研究生考试，也是监测网络敏感，能够对常规思维人群以外的人进行核酸检测，将感染病例发现出来。

核酸检测已经成为控制新冠疫情的一把利剑，它能够在短时间内确定疫情规模，同时能够尽早发现感染者。核酸检测和流行病学调查两者结合在一起，就能精准梳理传播链，斩断传播链，及时控制住疫情。核酸筛查的规模一定要根据疫情情况而定，像上海在进行核酸检测时，规模就比较小，很快就把疫情确定且终止了。

“人传人”一般发生在“物传人”之后，发现即代表传播已达到一定规模

吴尊友：物传人通常是在疫情发生的早期，如果发现的病例都是在物传人，就说明我们在第一时间发现了这起疫情。人传人一般都是物传人以后再发生的。发现了人传人就代表着传播已经达到一定规模了，或者不止一两个零星病例了。

外防输入一是防人，二是防物，防物难度更大。国务院在10月份连续下发了两个关于加强冷链相关的传播预防控制措施，这些措施必须落实、落细、落地，才能堵住由物传人造成疫情的风险。下一步各地要狠抓落实，而且要督导检查，确保各项措施落实到位。

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英国这轮疫情如此凶猛是病毒变异造成的吗？

吴尊友：目前还不能下这样的结论，虽然英国方面有“病毒发生变异”的报道，但实际上在新冠病毒流行以来，病毒已发生了几万次基因突变，这一次突变让大家特别关注是由于变异发生在一个特殊的蛋白，使它和人体结合更加活跃。

实际上除了英国以外，在欧洲其他国家，法国、德国、意大利也都出现了疫情快速上升；在美洲，美国、加拿大也出现上升；在亚洲，像韩国、日本一直都是认为疫情控制得比较好，入冬以后也出现了上升，不能简单地把疫情上升归咎到基因变化上。

快速的疫情上升有几方面原因：①入冬以后气温降低，病毒存活时间会延长。②和人员流动有关。③入冬以后通风条件不好，再加上人群密度高，这些因素都是造成疫情上升的原因，对于基因这方面还需要进一步研究观察。

对于新冠肺炎，只有坚持清零，斩草除根以后，才能把疫情控制住

吴尊友：“围堵策略清零”是目前控制新冠肺炎疫情最经济有效的策略。对于其他传染病，当病例数降到一定程度以后，即使不强化措施，也不会出现反弹。但新冠肺炎不一样，只有坚持清零，斩草除根以后，才能把疫情控制住。

人多并不可怕，控制传染源是关键

白岩松：我记得您的一个观点，人多并不是最可怕的，因为只要没有传染源，人多也不是特别危险，这对春运是否也是一个重要提醒？

吴尊友：是的，我们现在的努力就是要减少有可能感染的人员流到社会，造成潜在风险。

责任编辑：邓健